Zusammenfassung der Studie

Diese britische Studie mit 313 Patienten verglich drei Behandlungsansätze für chronische Schulterschmerzen: echte Dekompressionsoperation, Placebo-Arthroskopie ohne Knochenentfernung und keine Behandlung. Die Ergebnisse zeigten, dass beide Operationsgruppen zwar leicht besser abschnitten als die unbehandelte Gruppe, jedoch war dieser Unterschied klinisch nicht bedeutsam. Entscheidend war, dass die echte Dekompressionsoperation keine besseren Ergebnisse erzielte als die Placebo-Operation. Dies deutet darauf hin, dass der wahrgenommene Nutzen der Operation möglicherweise auf Placeboeffekte oder die nachoperative Physiotherapie zurückzuführen ist, nicht aber auf die tatsächliche Entfernung von Knochensporn und Gewebe.

Bedeutung der Studie

Diese Studie stellt eine weitverbreitete Schulteroperation grundlegend in Frage und zeigt, dass der chirurgische Eingriff möglicherweise überflüssig ist. Die Erkenntnisse haben wichtige Auswirkungen auf die Behandlungsempfehlungen für Millionen von Patienten mit Schulterproblemen weltweit und fordern eine Neubewertung der aktuellen chirurgischen Praxis.

Bedeutung für die konservative Schmerztherapie

Die Studie bestätigt eindrucksvoll, dass konservative Behandlungsansätze bei subakromialen Schulterschmerzen genauso effektiv sind wie operative Eingriffe. Dies unterstreicht die Bedeutung ganzheitlicher Therapiekonzepte, die auf Bewegungstherapie, manuelle Behandlung und Aufklärung der Patienten setzen, anstatt vorschnell zu operativen Maßnahmen zu greifen.

Quellen

[1] Arthroscopic subacromial decompression for ...
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-67361732457-1/fulltext

[2] Subacromial decompression versus diagnostic arthroscopy for ...
https://bjsm.bmj.com/content/55/2/99

[3] Should clinicians integrate the findings of The Lancet's ...
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6196955/

[4] Arthroscopic subacromial decompression for ... https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29169668/

[5] Study Details | Can Shoulder Arthroscopy Work https://clinicaltrials.gov/study/NCT01623011

[6] Stellungnahme zur Studie "Can Shoulder Arthroscopy ...
https://www.bvask.de/aktuelles/articles/stellungnahme-zur-studie-can-shoulder-arthroscopy-
work-im-fachmagazin-the-lancet.html

[7] No benefit of arthroscopy in subacromial shoulder pain
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32874-X/fulltext

[8] Examining the Efficacy of Arthroscopic Decompression for ...
https://www.clinicalpainadvisor.com/news/examining-the-efficacy-of-arthroscopic-
decompression-for-subacromial-shoulder-pain/

[9] Non-surgical and surgical treatments for rotator cuff disease
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0003496724004941

[10] [PDF] Arthroscopic subacromial decompression for ...
https://www.semanticscholar.org/paper/Arthroscopic-subacromial-decompression-for-shoulder-
Beard-Rees/fbc2fd39297614a51508e179e854d01b5721a4c3

[11] Arthroscopic subacromial decompression for ...
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32457-1/ppt

[12] Subakromiale Dekompression genauso effektiv wie Placebo-OP https://www.thieme-
connect.com/products/ejournals/html/10.1055/a-0631-1874

[13] Schulterstudie liefert keine neuen Erkenntnisse – Deutsche ...
https://dgou.de/presse/pressemitteilungen/detailansicht-
pressemitteilungen/artikel/schulterstudie-liefert-keine-neuen-erkenntnisse-deutsche-standards-
erweisen-sich-als-bewaehrt

[14] Arthroscopic subacromial decompression for ... https://motusspt.com/wp-
content/uploads/2023/02/Arthro-subacromial-decompression-for-subacromial-pain-2017-1.pdf

[15] The CSAW Study (Can Shoulder Arthroscopy Work?)
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4443660/

[16] a 5-year follow-up of a randomised, placebo surgery ...
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33020137/

[17] The CSAW Study (Can Shoulder Arthroscopy Work?) https://research-information.bris.ac.uk/files/106876185/CSAW_PUBLISHED_VERSION.pdf

[18] Can Shoulder Arthroscopy Work? (CSAW) trial
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30777-3/fulltext

[19] Return to work after subacromial decompression ...
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34666734/

[20] Arthroscopic subacromial decompression for ...
https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(17)32457-1.pdf

[21] Placebo controlled randomised surgical trial for subacromial ...
https://www.ndorms.ox.ac.uk/news/placebo-controlled-randomised-surgical-trial-for-

subacromial-shoulder-pain

[22] Can Shoulder Arthroscopy Work? (CSAW) trial
https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(18)30777-3.pdf

[23] Subacromial decompression versus diagnostic arthroscopy ...
https://www.bmj.com/content/362/bmj.k2860

[24] CSAW https://www.ndorms.ox.ac.uk/research/clinical-trials/completed-trials/csaw

[25] Can Shoulder Arthroscopy Work? (CSAW) trial
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30778-5/fulltext